El paso de contrato temporal a fijo aumenta un 30% la probabilidad de baja médica
- Impacto de la reforma laboral en la incapacidad temporal
- Evaluación y propuestas de la AIReF
- Diagnóstico estructural y datos de incapacidad temporal
Impacto de la reforma laboral en la incapacidad temporal
El paso de contratos temporales a contratos indefinidos, impulsado por la reforma laboral de 2021, aumenta aproximadamente un 30% la probabilidad de iniciar una baja por incapacidad temporal (IT). Así lo revela un estudio de la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (AIReF) presentado en unas jornadas organizadas por Fedea.
Este análisis, expuesto por José María Casado, director de Evaluación del Gasto Público de AIReF, también destaca que la proporción de días de baja médica sobre el total de días trabajados se incrementa un 62% al cambiar de contrato temporal a fijo. Por el contrario, la temporalidad se asocia a una reducción de entre el 10% y el 30% en esta misma ratio.
Casado puntualizó que estos resultados tienen carácter causal para trabajadores que continúan en la misma empresa antes y después de la reforma laboral. Sin embargo, aclaró que no reflejan el efecto agregado de la reforma sobre la IT, sino el impacto del tipo o cambio de contrato en la duración e incidencia de las bajas.
Evaluación y propuestas de la AIReF
La AIReF ha señalado que desde 2018 el marco normativo laboral ha evolucionado hacia mayor protección para el trabajador, revirtiendo límites previos y ampliando la cobertura económica durante las bajas. Un ejemplo es la restauración del complemento retributivo del 100% para empleados públicos en IT, medida que ha incrementado un 40% la probabilidad de iniciar dichas bajas.
El informe de AIReF revela que el 25% de los trabajadores suma el 55% de episodios de incapacidad temporal, y que un 5% acumula una cuarta parte de las bajas, evidenciando un fenómeno de reiteración. Además, la IT ocurre con mayor frecuencia en empresas grandes.
El análisis de la AIReF, basado en datos cruzados de bajas médicas de los últimos diez años con la Muestra Continua de Vidas Laborales, destaca la importancia de la falta de supervisión en los procesos de IT con duración menor a 365 días.
Por este motivo, la AIReF propone crear un sistema de información integrado, aumentar las capacidades del Instituto Nacional de Seguridad Social para reforzar la supervisión, mejorar la colaboración con los médicos de atención primaria, incentivar la implicación de grandes empresas en la gestión responsable de la prestación y la mejora de la salud laboral, además de abordar la evaluación de las listas de espera en el sistema sanitario.
Diagnóstico estructural y datos de incapacidad temporal
La AIReF identifica una "deficiencia estructural" en la gestión de la IT, que se debe a la separación entre la autoridad que otorga la prestación (médicos de atención primaria) y la responsabilidad financiera (Instituto Nacional de la Seguridad Social), agravada por la descentralización sanitaria.
Este diagnóstico se produce en un escenario marcado por un aumento cercano al 60% en la incidencia de bajas por contingencias comunes entre 2017 y 2024, y un incremento del 15% en la duración media, sobre todo en enfermedades de salud mental y musculoesqueléticas. Estas tendencias han provocado un triplicado del gasto en IT en la última década, alcanzando 16.500 millones de euros en 2024, solo superado por el gasto en pensiones.
Los episodios por contingencias comunes han subido de 4,7 millones en 2017 a casi 8,6 millones en 2024, mientras que las contingencias profesionales se mantienen estables, alrededor de 700.000 anuales.
La incidencia por contingencias comunes se ha elevado de 21,4 casos por cada 1.000 afiliados en 2017 a 33,9 en 2024, y la duración media ha crecido de 40 días en 2017 a 45,9 días en 2024.
Las enfermedades musculoesqueléticas y respiratorias presentan las incidencias más altas, aunque las infecciosas y mentales son las que han experimentado un mayor crecimiento. En particular, las patologías mentales registran la mayor duración media de bajas, pasando de 67 días en 2017 a 98,5 en 2024.
