Internistas alertan sobre la falta de financiación para la vacuna del VRS en EPOC adulta en nueve CCAA
La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) alerta sobre la desigualdad en el Sistema Nacional de Salud (SNS) debido a la ausencia de la vacuna contra el virus respiratorio sincitial (VRS) para adultos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en nueve comunidades autónomas, sin importar la gravedad de la enfermedad.
Según el doctor Francisco Javier Medrano Ortega, catedrático de Medicina en la Universidad de Sevilla y coordinador del Grupo de Trabajo de EPOC en SEMI, aunque las guías GOLD destacan la prevención, diagnóstico y tratamiento para la EPOC, el Ministerio de Sanidad ha emitido una recomendación insuficiente. Esto ha provocado que en varias comunidades autónomas la vacuna no se haya extendido, mientras que las directrices internacionales respaldan su uso en todos los pacientes con EPOC, independientemente de su gravedad.
En noviembre de 2025, el Consejo Interterritorial aprobó un calendario vacunal que incluye la vacuna contra el VRS solo para grupos de muy alto riesgo, como pacientes con EPOC en situaciones críticas. Sin embargo, su indicación debería abarcar a todas las personas con esta enfermedad, sin importar su estado clínico. Este tema cobró relevancia durante la sesión 'Virus y Vacunas' en la XIX Reunión del Grupo EPOC 2026 celebrada en Girona los días 12 y 13 de marzo.
- Inequidad en la vacunación del VRS para pacientes con EPOC
- Impacto del VRS en la salud adulta: síntomas y diagnóstico
Inequidad en la vacunación del VRS para pacientes con EPOC
El Ministerio ha limitado la vacunación frente al VRS a personas mayores de 65 años o con EPOC, pero la indica únicamente para aquellos con mayor vulnerabilidad, como ancianos en residencias o pacientes con inmunodepresión severa tras trasplantes. Esto ha generado una situación insatisfactoria, ya que solo ocho comunidades han incorporado esta vacuna en sus calendarios, ignorando las guías internacionales y las recomendaciones GOLD, lo que profundiza la desigualdad entre regiones y pacientes, como señala el doctor Medrano.
Además, un estudio reciente liderado por el mismo experto evidencia otras diferencias relevantes en la atención a la EPOC. En ocho años, España registró cerca de 400.000 hospitalizaciones por esta enfermedad, y se observa que comunidades como Navarra o Aragón tienen un riesgo de ingreso hospitalario 2,5 veces mayor que Andalucía, aun considerando factores como la edad. Esta disparidad también está relacionada con la disponibilidad de camas hospitalarias, siendo insuficiente en algunas regiones, conforme apunta Medrano.
Impacto del VRS en la salud adulta: síntomas y diagnóstico
Los síntomas del VRS afectan principalmente el sistema respiratorio y son similares a un resfriado común, con moqueo, tos, fiebre y dolor de garganta. En personas saludables, suele ser una infección leve, pero en grupos vulnerables puede resultar grave.
Históricamente, el VRS ha sido asociado sobre todo a niños con bronquiolitis, situación que saturaba las urgencias pediátricas y tenía un gran impacto en la infancia. Sin embargo, la falta de pruebas diagnósticas específicas impedía detectar su presencia en adultos.
Actualmente, con tests multivirus que identifican gripe A+B, VRS y SARS-CoV-2, se ha demostrado el impacto creciente del VRS en adultos, especialmente en quienes padecen enfermedades como insuficiencia cardiaca, EPOC, asma severa o inmunosupresión. También puede causar ingresos en personas sin condiciones previas, siendo la edad un factor de riesgo.
La vacunación infantil ha reducido la bronquiolitis, pero al atrasar la circulación del virus hacia adultos vulnerables, sin una cobertura vacunal adecuada en ellos, se aumenta el riesgo para estos pacientes. Por ello, SEMI enfatiza la necesidad de vacunar a todos los adultos con EPOC, sin excepciones, para proteger la salud de este grupo vulnerable.
