El Vall d'Hebron revoluciona la cirugía con técnica de trasplante para tumor inoperable
- Avance en cirugía hepática
- El tumor y su tratamiento
- Detalle de la intervención quirúrgica
- Recuperación rápida y resultados
Avance en cirugía hepática
El Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha logrado un hito al extirpar, por primera vez en Cataluña, un tumor hepático inoperable de una paciente mediante una innovadora técnica quirúrgica. Este procedimiento, relacionado con el trasplante hepático, permite mantener el hígado en funcionamiento mientras se detiene temporalmente el flujo sanguíneo.
El subdirector asistencial del hospital, José M. Domínguez, destacó en rueda de prensa el enorme potencial de esta técnica, que brinda una nueva esperanza a pacientes con colangiocarcinomas y tumores similares, especialmente aquellos que antes eran considerados inoperables.
El colangiocarcinoma, según explica el jefe del grupo de Tumores Hepatológicos, Jaume Capdevila, es una patología poco común que afecta a pocas personas cada año. Su diagnóstico suele llegar en etapas avanzadas o con metástasis, lo cual dificulta la cirugía y empeora el pronóstico.
El tumor y su tratamiento
Solo un 30% de los colangiocarcinomas se diagnostican como operables inicialmente. Sin embargo, para el 70% restante, ya sea por metástasis o por desarrollo local avanzado, la cirugía convencional no es una opción. La combinación de quimioterapia e inmunoterapia preoperatoria aplicada en este caso abre la posibilidad de reducir el tumor y hacer viable la operación.
La paciente, Cristina, de 58 años, presentaba un tumor de gran tamaño, similar al de una pelota de balonmano, que afectaba a las tres venas suprahepáticas y a la vena cava. Esto dificultaba enormemente cualquier tipo de abordaje quirúrgico habitual, ya que era indispensable preservar al menos una de esas venas para mantener la vida hepática.
Detalle de la intervención quirúrgica
La operación, dirigida por Gonzalo Sapisochin, jefe del servicio de Cirugía General y el Aparato Digestivo, duró 10 horas y contó con la participación de un equipo de 15 especialistas entre cirujanos, anestesiólogos y enfermeras. La técnica empleada utilizó la máquina ‘HOPE’, común en trasplantes de hígado, que fue adaptada para proteger el órgano mientras se interrumpía temporalmente su riego sanguíneo sin extraerlo.
Esta tecnología mantiene el hígado en una “pausa metabólica controlada”, suministrando un líquido oxigenado y enfriándolo entre 4 y 10 grados para reducir su actividad metabólica durante la cirugía vascular y la extirpación del tumor.
En total, fue extirpado el 60% del hígado, mientras que el 40% restante se conservó en frío y conectado a la máquina para garantizar su viabilidad hasta completar la intervención.
Recuperación rápida y resultados
Cristina describió la experiencia como “muy espectacular” y manifestó que durante los meses de quimioterapia e inmunoterapia siempre tuvo la esperanza de que la operación fuese posible. Operada en noviembre de 2025, en solo ocho días pudo regresar a casa y caminar con normalidad, y en enero retomó su rutina laboral y sus clases de gimnasio.
Sapisochin resaltó la dificultad de medir el beneficio exacto de la técnica, pero afirmó que “realmente ayudó” y que la paciente mostró una recuperación sorprendentemente rápida según sus análisis posteriores.
Este caso subraya la importancia de buscar segundas opiniones médicas y confirma que esta técnica puede aumentar las opciones quirúrgicas en tumores complejos, incluso cuando están asociados a metástasis.
Tras este éxito, el Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) iniciará un estudio para analizar esta estrategia como una vía para ofrecer nuevas soluciones a pacientes con enfermedad avanzada o tumores difíciles de tratar.